Titlu: Terapia cauzală a parodontitei, rolul adjuvant al antibioticelor în tratament – Conf. Univ. dr. Ioana Veja

Dr. Ioana Veja este medic primar în Parodontologie și Conferențiar Universitar la Catedra de Parodontologie din cadrul Facultății de Stomatologie, Universitatea de Vest „Vasile Goldiș” din Arad.

Parcursul său profesional este strâns legat atât de activitatea clinică, cât și de cercetarea academică. A contribuit la numeroase publicații științifice axate pe terapii parodontale și peri-implantare, biomateriale dentare și strategii menite să îmbunătățească sănătatea orală pe termen lung. Printre principalele sale domenii de interes se numără tratamentele nechirurgicale pentru mucozita peri-implantară și parodontită, precum și integrarea materialelor moderne – precum oxidul de zirconiu – în restaurările protetice.

Este dedicată promovării unei îngrijiri parodontale bazate pe dovezi științifice și transmiterii cunoștințelor către studenți, colegi și întreaga comunitate medicală. Obiectivul său este de a sprijini dezvoltarea unei stomatologii care să fie atât științific riguroasă, cât și profund centrată pe pacient.

Terapia cauzală a parodontitei are ca obiectiv principal îndepărtarea biofilmului subgingival prin mijloace mecanice. În anumite cazuri clinice — precum pungile parodontale profunde, zonele anatomice inaccesibile sau prezența unor factori de risc sistemici — eficiența tratamentului poate fi îmbunătățită prin utilizarea adjuvantă a antibioticelor locale, cu efect antimicrobian țintit și impact sistemic redus.

Evaluarea beneficiilor clinice ale utilizării antibioticelor locale cu eliberare lentă, ca adjuvant în terapia parodontală.
Sunt analizate date din literatura de specialitate și studii clinice recente privind eficiența utilizării antibioticelor locale în:

• (i) terapia non-chirurgicală a parodontitei netratate,
• (ii) reinstrumentarea pungilor persistente în cadrul terapiei parodontale de suport (SPT),
• (iii) alternativele la instrumentarea mecanică, atunci când este necesară exclusiv gestionarea biofilmului.

Administrarea locală a antibioticelor s-a asociat cu reducerea semnificativă a profunzimii de sondare (PD), sângerării la sondare (BOP) și a inflamației locale. Rezultatele sunt favorabile în pungi adânci și zone dificil de instrumentat. Totuși, studiile, sugerând necesitatea unei abordări individualizate și bine justificate clinic.

Antibioticele locale cu eliberare lentă pot completa eficient terapia cauzală a parodontitei, în special în cazurile selectate, reprezentând o opțiune valoroasă în cadrul unui plan terapeutic personalizat și bazat pe evidență.

Cuvinte-cheie: parodontită, terapie cauzală, antibiotice locale, biofilm subgingival, doxiciclină, terapie adjuvantă